ENDOVASCULAR REPAIR with STENT GRAFT

STENT GRAFT

A less invasive alternative to open surgical repair is endovascular aneurysm repair with stent graft.

Stent graft is new type of artificial graft. A spring like metal, so-called “stent” is attached to an artificial graft and this “stent graft” is folded and filled in a low profile catheter.

A doctor will make a small cut (4-5cm) on your groin. The catheter is inserted from the cut into aorta and delivered to your aneurysm, and then the pre-filled stent graft is released.
The released stent graft is expanded to blood vessel by the strength of steel spring and your blood pressure. As the stent graft adhered well on the vessel wall, it can be fixed on its own without direct suturing done in open blood vessel prosthesis implantation.

Though the aneurysm itself is not removed and remains there, the blood flow into the aneurysm is blocked by the sealed “stent graft lid”. Thus, the expansion of the aneurysm due to blood pressure is prevented and the risk of rapture is eliminated.

STENT GRAFT

Eine weniger invasive Alternative zur offenen chirurgischen Reparatur ist die endovaskuläre Aneurysma-Reparatur mit dem Stentgraft.

Der Stentgraft ist eine neue Form des künstlichen Transplantats. Ein federartiges Metall, der sogenannte „Stent“, ist am künstlichen Transplantat angebracht, und dieser „Stentgraft“ ist zusammengefaltet und enthält einen Katheter mit niedrigem Profil.

Ein Arzt macht einen kleinen Schnitt (4-5 cm) an Ihrer Leiste. Der Katheter wird über den Schnitt in die Aorta eingeführt und zu Ihrem Aneurysma geleitet, und dann wird der vorgefüllte Stentgraft freigegeben. Der freigesetzte Stentgraft weitet sich im Blutgefäß durch die Kraft der Stahlfeder und Ihren Blutdruck aus. Da der Stentgraft gut an der Gefäßwand haftet, kann er von allein befestigt werden, ohne direkt vernäht zu werden, wie es bei der offenen Implantation einer Blutgefäßprothese erfolgt.

Obwohl das Aneurysma selbst nicht entfernt wird und an Ort und Stelle verbleibt, wird der Blutfluss in das Aneurysma durch die versiegelte „Stentgraftabdeckung“ blockiert. Damit wird die Aufweitung des Aneurysmas durch den Blutdruck unterbunden und das Risiko des Durchbruchs beseitigt.

STENT-GRAFT

Un’alternativa meno invasiva alla riparazione chirurgica a cielo aperto è la riparazione dell’aneurisma endovascolare con stent-graft.

Lo stent-graft è un nuovo tipo di innesto artificiale. Un metallo di tipo a molla, il cosiddetto “stent”, viene fissato a un innesto artificiale e questo “stent-graft” viene piegato e inserito in un catetere a basso profilo.

Un medico effettuerà un piccolo taglio (4-5 cm) all’inguine. Il catetere viene inserito dal taglio nell’aorta e fatto arrivare all’aneurisma, quindi lo stent-graft precaricato viene rilasciato. Lo stent-graft rilasciato viene fatto espandere nel vaso sanguigno dalla forza della molla di acciaio e dalla pressione sanguigna. Dato che lo stent-graft ha aderito bene alla parete del vaso, può essere fissato autonomamente senza sutura diretta effettuata in un impianto di protesi del vaso sanguigno aperto.

Anche se l’aneurisma stesso non è stato rimosso e rimane in quel punto, il flusso sanguigno nell’aneurisma viene bloccato dal “coperchio dello stent-graft” sigillato. Pertanto, l’espansione dell’aneurisma dovuta alla pressione sanguigna viene evitata e il rischio di rottura viene eliminato.

STENTGRAFT

Een minder invasief alternatief voor een open chirurgische ingreep is endovasculair aneurysmaherstel met een stent.

Een stentgraft is een nieuw type kunsttransplantaat. Een veerachtig metaal, de zogenaamde „stent”, wordt bevestigd aan een kunstmatige graft en deze „stentgraft” wordt opgevouwen en in een laagprofielkatheter gestopt.

Een arts maakt een kleine snede (4-5 cm) in uw lies. De katheter wordt vanuit de snede in de aorta ingebracht en naar uw aneurysma gebracht, waarna de voorgevulde stentgraft wordt losgelaten. De vrijgekomen stentgraft wordt door de kracht van de stalen veer en uw bloeddruk naar het bloedvat geëxpandeerd. Naarmate de stentgraft goed aan de vaatwand blijft kleven, kan deze zelfstandig worden bevestigd zonder directe hechting uitgevoerd bij open implantatie van de bloedvatprothese.

Hoewel het aneurysma zelf niet wordt verwijderd en daar achterblijft, wordt de bloedstroom naar het aneurysma geblokkeerd door het verzegelde „stentgraftdeksel”. Zo wordt de expansie van het aneurysma als gevolg van de bloeddruk voorkomen en wordt het risico op scheuring geëlimineerd.

STENTGRAFT

Mniej inwazyjna alternatywa dla otwartego zabiegu operacyjnego to naprawa tętniaka wewnątrznaczyniowego przy użyciu stentgraftu.

Stentgraft jest nowym typem sztucznego przeszczepu. Do sztucznego przeszczepu mocuje się podobny do sprężyny metal, tak zwany „stent”, a ten „stentgraft” jest składany i wypełnia się nim cewnik o niskim profilu.

Lekarz zrobi małe nacięcie (4-5 cm) w pachwinie. Cewnik jest wprowadzany z nacięcia do aorty i doprowadzany do tętniaka, a następnie zwalniany jest uprzednio umieszczony stentgraft. Zwolniony stentgraft rozszerza się w naczyniu krwionośnym za pomocą stalowej sprężyny i ciśnienia krwi. Kiedy stentgraft przylega dobrze do ściany naczynia, możne zostać zamocowany samodzielnie, bez bezpośredniego szycia wykonywanego przy otwartej implantacji protezy naczynia krwionośnego.

Chociaż sam tętniak nie został usunięty i nadal tam pozostaje, przepływ krwi do tętniaka jest blokowany przez zamkniętą „pokrywę stentgraftu”. W ten sposób zapobiega się ekspansji tętniaka z powodu ciśnienia krwi i eliminuje się ryzyko pęknięcia.

STENT GRAFT

Una alternativa menos invasiva a la reparación quirúrgica abierta es la reparación endovascular del aneurisma con injerto de stent.

El injerto de stent es un nuevo tipo de injerto artificial. Un resorte de tipo metal denominado “stent” se acopla a un injerto artificial y este “injerto de stent” se pliega y llena en un catéter de perfil bajo.

Un médico realizará un pequeño corte (4-5 cm) en la ingle. El catéter se inserta desde el corte a la aorta, se administra al aneurisma y, a continuación, se libera el injerto de stent llenado previamente. El injerto de stent liberado se expande al vaso sanguíneo mediante la fuerza del resorte de acero y la presión arterial. Dado que la el injerto de stent se adhirió bien a la pared del vaso, puede fijarse por sí solo sin suturar directamente durante la implantación de prótesis vasculares sanguíneas abierta.

Aunque el propio aneurisma no se retira y permanece allí, el flujo sanguíneo hacia el aneurisma se bloquea mediante la “tapa del injerto de stent” sellada. Por lo tanto, se evita la expansión del aneurisma debido a la presión sanguínea y se elimina el riesgo de ruptura.

ΜΟΣΧΕΥΜΑ ΣΤΕΝΤ

Μια λιγότερο επεμβατική εναλλακτική λύση αντί της ανοιχτής χειρουργικής αποκατάστασης είναι η ενδαγγειακή αποκατάσταση ανευρύσματος με μόσχευμα στεντ.

Το μόσχευμα στεντ είναι νέος τύπος τεχνητού μοσχεύματος. Ένα μέταλλο που μοιάζει με ελατήριο, το λεγόμενο «στεντ», προσαρτάται σε ένα τεχνητό μόσχευμα και αυτό το «μόσχευμα στεντ» αναδιπλώνεται και γεμίζει σε έναν καθετήρα χαμηλού προφίλ.

Ένας ιατρός θα κάνει μια μικρή τομή (4-5 cm) στη βουβωνική χώρα σας. Ο καθετήρας εισάγεται από την τομή στην αορτή και χορηγείται στο ανεύρυσμά σας και, στη συνέχεια, απελευθερώνεται το προγεμισμένο μόσχευμα στεντ.
Το απελευθερωμένο μόσχευμα στεντ επεκτείνεται στο αιμοφόρο αγγείο με την ισχύ του χαλύβδινου ελατηρίου και την αρτηριακή σας πίεση. Καθώς το μόσχευμα στεντ έχει προσκολληθεί καλά στο τοίχωμα του αγγείου, μπορεί να στερεωθεί μόνο του χωρίς άμεση συρραφή όπως στην ανοιχτή εμφύτευση πρόσθεσης αιμοφόρων αγγείων.

Παρόλο που το ίδιο το ανεύρυσμα δεν αφαιρείται και παραμένει εκεί, η ροή αίματος στο ανεύρυσμα εμποδίζεται από το σφραγισμένο «καπάκι μοσχεύματος στεντ». Έτσι, αποτρέπεται η διαστολή του ανευρύσματος λόγω της αρτηριακής πίεσης και εξαλείφεται ο κίνδυνος ρήξης.

STENTTRANSPLANTAT

Endovaskulær aneurismereparasjon med stenttransplantat er et mindre invasivt alternativ til reparasjon ved åpen kirurgi.

Stenttransplantat er en ny type kunstig transplantat. En fjær som metall, såkalt «stent», festes på et kunstig transplantat, og dette «stenttransplantatet» er brettet og fylt inn i et kateter med lav profil.

En lege vil lage et lite snitt (4–5 cm) i lysken din. Kateteret føres inn fra innsnittet og inn i aorta og føres frem til aneurismen, og deretter frigjøres det forhåndsfylte stenttransplantatet.
Det frigjorte stenttransplantatet utvides til blodkaret med kraften fra stålfjæren og blodtrykket ditt. Fordi stenttransplantatet festet seg godt til karveggen, kan det festes på egenhånd uten direkte sting slik som det gjøres under åpen implantasjon av blodkarprotese.

Selv om selve aneurismen ikke er fjernet og forblir der, blokkeres blodstrømmen inn til aneurismen av det forseglede «stenttransplantatlokket». Dermed forhindres utvidelsen av aneurismen på grunn av blodtrykk, og risikoen for at den sprekker elimineres.

STENTGRAFT

Ett mindre invasivt alternativ till öppen kirurgisk reparation är endovaskulär aneurysmreparation med stentgraft.

Stentgraftet är en ny typ av artificiellt graft. En fjäderliknande metall, en så kallad ”stent”, fästs vid ett konstgjort transplantat och detta ”stentgraft” viks och fylls i en lågprofilkateter.

En läkare gör ett litet snitt (4–5 cm) i ljumsken. Katetern förs in från snittet i aorta och förs till din aneurysm, och sedan frigörs det förfyllda stentgraftet.
Det frigjorda stentgraftet expanderas till blodkärlet med hjälp av stålfjäderns styrka och ditt blodtryck. Eftersom stentgraftet fästes väl på kärlväggen kan det fixeras på egen hand utan direkt suturering, vilket görs vid implantation av öppna blodkärlsproteser.

Även om själva aneurysmen inte avlägsnas utan stannar kvar, blockeras blodflödet in i aneurysmen av det tätade ”stentgraftlocket”. Således förhindras expansion av aneurysmen på grund av blodtryck och risken för ruptur elimineras.

STENTTISIIRRE

Vähemmän invasiivinen vaihtoehto avokirurgiselle korjaukselle on endovaskulaarinen aneurysman korjaus stenttisiirteellä.

Stenttisiirre on uudentyyppinen keinotekoinen siirre. Keinotekoiseen siirteeseen kiinnitetään jousimainen metalli, niin sanottu ”stentti”, ja tämä ”stenttisiirre” taitetaan ja täytetään matalaprofiilisessa katetrissa.

Lääkäri tekee nivusiin pienen viillon (4–5 cm). Katetri työnnetään aortan viillosta ja viedään aneurysmaan, minkä jälkeen esitäytetty stenttisiirre vapautetaan.
Vapautettu stenttisiirre laajenee verisuonessa teräsjousen voiman ja verenpaineesi avulla. Koska stenttisiirre kiinnittyy hyvin verisuonen seinämään, se voidaan kiinnittää itsestään ilman suoraa ompelua, joka tehdään avoimen verisuoniproteesin implantoinnissa.

Vaikka itse aneurysmaa ei poisteta ja se pysyy ennallaan, verenkierto aneurysmaan estetään suljetulla ”stenttisiirteen kannella”. Näin estetään verenpaineen aiheuttama aneurysman laajeneminen ja eliminoidaan repeämisriski.

STENTGRAFT

Et mindre invasivt alternativ til åben kirurgi er endovaskulær aneurismereparation med stentgraft.

Stentgraften er en ny type kunstig graft. En fjederlignende metaldel, et såkaldt ”stent” er fastgjort til en kunstig graft, og denne ”stentgraft” foldes og sættes ind i et lavprofilkateter.

En læge laver et lille snit (4-5 cm) i din lysk. Kateteret indføres fra snittet til aorta og føres til aneurismet, og den forudfyldt stentgraft frigives derefter.
Den frigivne stentgraft udvides ud til blodkaret med kraften fra stålfjederen og dit blodtryk. Da stentgraften sidder godt fast på karvæggen, kan den fastgøres alene uden direkte suturering, der anvendes ved implantering af protese i åbent blodkar.

Selvom selve aneurismet ikke fjernes og forbliver der, blokeres blodgennemstrømningen i aneurismet af det forseglede ”stentgraftdæksel”. Derved forhindres udvidelse af aneurismet på grund af at blodtryk, og risikoen for ruptur elimineres.